39、临床危急值报告制度(3)

(5)检验项目见附表

第四条 “危急值”报告流程

1．门、急诊患者“危急值”报告程序

门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式,在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知患者或家属取报告并及时就诊：一时无法通知患者时，应及时向医疗总值班报告。必要时寻找患者，并跟踪落实，做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

2．住院患者“危急值”报告程序

(1)医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急值”详细登记。

(2)临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检。检验科应重新向临床科室报告“危急值”，并及时将报告交经管医生或值班医生。经管医生或值班医生接报告后，