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面至创面边缘约3~4cm范围。(4)连接负压:将引流管接负压瓶,中心负压吸引或电动吸引,调整负压至60~80kPa,以敷料收缩变硬,有液体引流出为度。(5)病例6因引流物黏稠,坏死组织多,于第2次更换引流时同时置入一静脉输液管,每日间断滴注0.9%NS250ml+糜蛋白酶8000u,滴注过程中短时间关闭负压,持续1周后引流液变清晰,更换引流时取出冲洗管,持续负压封闭引流。
2 结果
持续负压引流5~7天后,取出Vacuseal材料,3例创面植皮后愈合;2例创面直接缝合愈合;1例5~10天更换Va-cuseal材料一次,共8次,根据创面/腔及引流液情况调整Vacuseal材料置入的深度,待创腔肉芽组织生长创腔变浅后改为普通换药,7天后愈合。
3 讨论