2010年同等学力临床医学试卷及答案(10)

特附上有答案的真题。

体检未见异常，P2>A2，右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是

A．冠状血管造影术 B．超声心动图

C．静脉血管的多普勒检查 D．胸部正侧位片

E．肺动脉螺旋CT检查

临床医学试卷A 第 15 页 共 27 页

85．男性，50 岁，因晕厥 1 天就诊，查体：血压 96/76mmHg，心率 38 次/分，律齐，可 闻及大炮音。心电图检查结果可能性最大的是

A．窦性心动过缓 B．第一度房室传导阻滞

C．第二度I型房室传导阻滞 D．第二度II型房室传导阻滞E．第三度房室传导阻滞

86．男性，35 岁，反复发生劳累后心前区闷痛、气短。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射样杂音；超声心动图：肥厚型梗阻性心肌病。

使患者心脏杂音强度改变正确的是

A．含硝酸甘油后减轻 B．含硝酸甘油后增强

C．用西地兰后减轻 D．用异丙基肾上腺素后减轻

E．用去甲肾上腺素后增强

87．男性，55岁，体型略胖，有吸烟史20年。诉3个月来每逢上楼时感胸骨后闷痛，休 息1分钟后缓解，查体无异常发现，心电图正常。为明确诊断首选的检查是

A．运动负荷试验 B．动态心电图

C．胸部X线检查 D．心脏螺旋CT检查

E．核素心肌显像

88．男性，34岁，左腰痛二天，查体：左肾区叩痛，尿常规有大量RBC，血尿素氮、肌酐正常，B超发现，双侧肾盂均有中等积水，右肾盂见直径1.5cm结石阴影，左输尿

管下段见直径0.9cm结石阴影，最佳治疗

A．抗菌素

B．左输尿管体外冲击波碎石，必要时输尿管镜取石C．中成药排石

D．右肾体外冲击波碎石

E．右肾盂切开取石

89．男性，46 岁，1 小时前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。危及患者生命的诊

断是

A．右肺不张 B．右胸壁挫伤

C．右侧张力性气胸 D．右胸肋骨骨折

E．创伤性窒息

临床医学试卷A 第 16 页 共 27 页

90．男性，35 岁，查体胸部 X 片发现右肺上叶外缘不规则阴影，CT 检查证实右上肺叶 前段有一直径1.5cm分叶状肿物，但纤维支气管镜及气管内容物刷检均未发现肿瘤证据。进一步应采取

A．广谱抗菌素治疗 B．肿物切除活检

C．经胸腔镜肿物活检 D．中草药治疗

E．试验性抗结核治疗

91．女性，35 岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天，伴恶心、呕吐，经解痉、 消炎治疗无效，查体：心率 125 次/分，呼吸 28 次/分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠鸣音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。既往患风湿性心脏病合并心房颤动10年。为了明确诊断进一步的检查应首先选择