最新2010-2011年 医师临床“三基”考核试卷(附详细答案)精心编写
特点有:① 抗原抗体复合物游离于血液循环中;② 在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③ 一定有补体参与;④ 造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:① 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月;② 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月;③ 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。
3.过敏性休克临床表现
过敏性休克是药物过敏的一种严重反应,以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作快者可在注射过程中,或在做皮试时即出现症状,一般在给药数分钟至半小时内发作。患者先出现面红、胸闷、气憋、气促、头晕、心悸、四肢麻木,继之面色苍白或发给、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有濒危感、血压下降、神志不清乃至昏迷:有的同时伴有尊麻疹、血管性水肿等皮肤超敏反应。本症一旦发生,应立即进行抢救。
4.早期妊娠的辅助诊断方法
① 妊娠试验;② 超声检查,B 超最早在孕5 周可见到妊娠环,超声多普勒法最早在孕7 周时听到胎心音;③ 黄体酮试验,肌内注射黄体酮20mg ,每天1 次,连续3 一5 天,停药后超过7 天仍无阴道流血,则早孕可能性大;④ 基础体温测定,高温相持续3 周以上不下降,则早孕可能性大。
① 控制惊厥发作:首选地西洋0 . 5 mg / (KG 次)静脉缓慢注射(lmg / m in ) ,苯巴比妥钠5 一8mg / kg 肌内注射;② 解除高热;③ 治疗原发病;④ 预防复发。
6.社区康复
社区康复是以社区为基地,依靠社区内自身的力量,包括残疾者本人、残疾者的家庭以及社会的力量和技术,在基层具体条件下,以简便实用的方式向残疾人提供必要的医疗、教育或职业康复等方面的服务。也就是说在社区因地制宜、因陋就简、土洋结合、因人而异地对残障问题进行预防和康复综合治理,它与专业康复是相辅相成的,强调残疾人参与,残疾人受益。
① 侵人性诊疗操作,破坏皮肤私膜屏障,如外科手术、各种穿刺、各种插(留置)导管、气管切开等;② 现代医疗新技术,如器官移植、人工装置(人工瓣膜、人工关节、人工晶体等); ③ 损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用,如抗肿瘤药、 肾上腺皮质激素、环抱素、阅6 治疗等;④ 基础疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等;⑤ 使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物,破坏机体正常微生态屏障;⑥ 其他原因,如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。