外科护理学教案(全)

课程名称 教 师

外科护理学

年

级

10 级

专业/层次 本章节学时

护理/专科 2

总学时 绪论/水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理 课 型： 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

授课题目

教学安排 教学方式： 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

主要 参考书

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、掌握外科护理学定义。★

教学目的 与 要 求

2、熟悉外科护理学的学习方法。 3、了解外科护士应具备的素养。 4、熟悉体液的含量.分布和水.电解质平衡的调节。 5、掌握等渗性缺水.高渗性缺水.低渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。★ 教学目的要求及课程介绍 第一章 绪论 一、外科护理学发展简史 二、外科护理学的范畴 8′ 8′ 10′ 5′

三、学习外科护理学的指导思想 教学内容 与 时间安排 四、外科护士应具备的素质 4′

第二章 水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理 第一节 概述 一、体液组成及分布 二、体液平衡及调节 4′ 8′

第二节 水和钠的代谢紊乱 一、等渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则 二、低渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则 三、高渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则 15′ 13′ 12′

四、水中毒 五、小结 教学方法

自学 3′

讲授法.案例法.比较法.归纳法 1、外科护理学的定义及范畴。

教学重点

2、 等渗性缺水/高渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。 1、水电解质的平衡与调节。

教学难点 2、 等渗性缺水/低渗性缺水/高渗性缺水的病理生理及处理原则。 师生互动 环节 思考题 及 作业题 1、采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡。 2、用比较法讲解水和钠的代谢紊乱，启发同学思维，活跃课堂气氛。 1、等渗性缺水.低渗性缺水及高渗性缺水三者之间能互相转化吗？ 2、低渗性缺水如何补钠？ 3、水钠代谢紊乱的补液总原则？ 1、加强基础与临床的联系 通过复习水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，帮助同学们学习和理解水钠代谢紊乱的临床表现 和治疗原则。 2、采用专业英语词汇 等渗性缺水 isotonic dehydration、 低渗性缺水 hypotonic dehydration、 高渗性缺水 教学中的 创新点 hypertonic dehydration。 3、指导学生自学方面 (1)自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，加深学生对水钠代谢紊乱病因、病理生理、临床 表现、诊断要点、处理原则的理解。 (2) 《外科

学》本科统编教材：自学水钠代谢紊乱，水中毒。 4、介绍学科进展内容 (1)外科手术新进展。 教研室或 课程负责人 意见 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人签名： 年 月 日

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍 实施情况 分 析 护理诊断时， 积极发言， 有一定的评判性思维。 讨论分析时， 能够较好地运用护理程序， 提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动， 教学效果好。 年 月 日

程名称 教 师

外科护理学

年

级

10 级

专业/层次 本章节学时

护理/专科 2

总学时 第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 课 型： 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

授课题目

教学安排 教学方式： 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

主要 参考书

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊断和护理措施。★

教学目的 与 要 求

2、了解酸碱平衡的调节机制。 3、掌握低钾血症、代谢性酸中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。★ 4、熟悉高钾血症、代谢性碱中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。 5、了解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评估和护理措施。 教学目的要求介绍 2′

第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 复习：水钠代谢紊乱的护理评估、护理措施。并对三种类型缺水的临床特点进行对比分 析。 教学内容 一、低钾血症 概念/病因/临床表现/处理原则/护理 20′ 与 二、高钾血症 概念/病因/临床表现/处理原则/护理 15′ 时间安排 第五节 酸碱平衡失调 一、代谢性酸中毒 病因/临床表现/处理原则/护理 18′ 二、代谢性碱中毒 病因/临床表现/处理原则/护理 三、呼吸性酸中毒 病因/临床表现/处理原则/护理 四、呼吸性碱中毒 病因/临床表现/处理原则/护理 5′ 5′ 3′ 8′

第三节 钾代谢紊乱

五、病案分析 10′ 六、小结 教学方法 5′

讲授法、案例法、比较法、归纳法 1、低钾血症、代谢性酸中毒的病因/临床表现/护理诊断/护理措施。

教学重点 2、低钾血症补钾时的注意事项。 1、酸碱平衡的调节。 教学难点 2、各型酸碱失衡的病因/病理生理变化/治疗。 3、各型酸碱失衡辅助检查中血气分析值的判断。 1、通过典

型病例分析，启发学生应用护理程序向病人提供整理护理能力，提高学生分 师生互动 环节 析问题，解决问题的能力。 2、用比较法讲解钾代谢异常，启发同学思维，活跃课堂气氛。 3、采用归纳法讲解酸碱平衡失调，帮助同学们比较各种酸碱平衡失调病人的区别点。 思考题 及 作业题 1、静脉补钾的注意事项包括哪些内容？ 2、请比较代谢性酸中毒与代谢性碱中毒的临床表现。 1、采用专业英语词汇 低钾血症 hypokalemia、 高钾血症 hyperkalemia、 代谢性酸中毒 metabolic acidosis、 代谢性碱中毒 metabolic alkalosis、呼吸性酸中毒 respiratory acidosis、呼吸性 碱中毒 respiratory alkalosis。 教学中的 创新点 2、指导学生自学方面 (1)自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，加深学生钾代谢异常、酸碱平衡失调病因、病理 生理、临床表现、诊断要点、处理原则的理解。 (2) 《外科学》本科统编教材：自学钾代谢异常、酸碱平衡失调两部分内容。 3、介绍学科新进展方面 (1)介绍酸碱失衡监测方面新进展。 教研室或课程 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人意见 负责人签名： 年 月 日

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍 护理诊断时， 积极发言， 有一定的评判性思维。 讨论分析时， 能够较好地运用护理程序， 实施情况 提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动， 分 析 教学效果好。 年 月 日

课程名称 教 师

外科护理学

年

级

10 级

专业/层次 本章节学时

护理/专科 2

总学时 第四章 外科休克病人的护理 课 型： 理论√ 实验 见习 其它 演示 音像

授课题目

教学安排 教学方式： 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版

主要 参考书

陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 中华护理学杂志 2006 年 6 期

教学目的 与 要 求

1、掌握休克的概念/病因分类/临床表现/护理评估/护理诊断/护理措施。★ 2、熟悉休克的处理原则。 3、了解休克的病理生理变化。 教学目的要求介绍 一、休克的概念 2′ 8′ 15′ 3′

二、休克的病因分类 三、休克的病理生理 微循环障碍 四、休克的临床表现 教学内容 与 时间安排 1、休克前期 2、休克期 3、休克晚期

20′

4、感染性休克：暖休克/冷休克 五、休克的辅助检查 中心静脉压的测定 六、休

克的处理原则 七、休克的护理评估 10′ 7′ 5′ 5′

八、休克的护理诊断/护理目标 九、休克的护理措施 15′

补充血容量/改善组织灌注/防治感染/维持正常体温/预防受伤 十、小结 教学方法 3′

讲授法、案例法、比较法、讨论法 1、休克的概念及病因分类。

教学重点

2、休克的临床表现/处理原则。 3、休克的护理评估/护理措施。 1、休克的病理生理。

教学难点 2、休克的辅助检查/护理评估。 1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向休克病人提供整体护理的能力，同时 师生互动 提高学生分析问题和解决问题的能力。 环节 2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。 思考题 及 作业题 1、应从哪些方面评估失血性休克病人的身体状况？ 2、在抗休克治疗中使用血管活性药物时，为了防止血压骤降，应怎样给药？ 3、休克病人应如何补充血容量，恢复有效循环血量？ 1、加强基础与临床的联系 (1)运用休克病理生理知识，解释休克临床表现。 2、 采用专业英语词汇 失血性休克 hemorrhagic shock、 感染性休克 Septic shock 、 急 性 肾 功 能 衰 竭 acute renal failure 、 多 系 统 器 官 功 能 衰 竭 multiple organ 教学中的 创新点 dysfunction failure、抗休克裤 military antishock trousers。 3、指导学生自学方面 (1)自学《外科护理学》 (主编：陆以佳)中休克病人的护理。 (2)自学《外科学》 (主编吴在德)中休克章节。 4、介绍学科进展内容 (1)介绍休克临床治疗新进展。 教研室或课程 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人意见 负责人签名： 年 月 日

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍 护理诊断时， 积极发言， 有一定的评判性思维。 讨论分析时， 能够较好地运用护理程序， 实施情况 提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动， 分 析 教学效果好。 年 月 日

课程名称 教 师

外科护理学

年

级

10 级

专业/层次 本章节学时

护理/专科 2

总学时 第六章 麻醉病人的护理 第一节 全身麻醉 第二节 椎管内麻醉 课 型： 理论√ 实验 见习 其它 演示

授课题目

教学安排 教学方式： 教学资源 教 材 多媒体√ 讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物 案例法√ 其它

音像√ 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 谢荣《临床麻醉学》科技出版社

主要 参考书

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫

生出版社 1、掌握全身麻醉的概念及类型。★ 2、了解全身麻醉的用药和实施方法。

教学目的 3、掌握全身麻醉前、中、后的护理评估。★ 与 4、熟悉全身麻醉常见并发症的观察与护理。 要 求 5、了解术后镇痛的护理措施。 6、了解椎管内麻醉的解剖基础和麻醉机制。 教学目的要求介绍 麻醉发展史简介 3′ 7′

第一节 全身麻醉 一、全身麻醉的概念及分类 二、全身麻醉的用药和实施 教学内容 吸入麻醉/静脉麻醉 与 三、全身麻醉前/中/后的护理评估 时间安排 四、护理诊断/问题/护理目标 五、护理措施 1、并发症的观察与护理 2、术后镇痛的护理 第二节 椎管内麻醉 25′ 8′ 5′ 12′ 3′ 10′

一、椎管内麻醉的解剖基础 二、椎管内生理和麻醉的机制 三、小结 教学方法 3′

5′ 5′

讲授法、比较法、讨论法 1、全身麻醉的概念及分类。

教学重点

2、全身麻醉前/中/后的护理评估。 3、全身麻醉后并发症的观察与护理。 1、全身麻醉的用药及实施方法。 2、椎管内麻醉的解剖基础。

教学难点 3、椎管内麻醉的机制。 4、全身麻醉麻醉前护理评估。 1、 提问：麻醉前呕吐的预防措施。 师生互动 2、 通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序对全身麻醉病人进行术前护理评估，同 环节 时提高学生分析问题和解决问题的能力。 思考题 及 作业题 1、麻醉前的护理评估包括哪些内容？ 2、简述麻醉前用药的目的。 3、简述各种麻醉药的用药原则及方法。 1、加强基础与临床的联系 (1)结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点，提高学生分析问题的能力。 (2)用图片讲解硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系。 教学中的 (3)观看气管内插管录像，加强印象。 创新点 2、采用专业英语词汇 麻醉(Anesthesia),静脉麻醉(Intravenous anesthesia) , 硬脊膜外阻滞麻醉(epidural anesthesia) 。 3、介绍各种麻醉用新药、术后镇痛新进展 教研室或课程 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人意见 负责人签名： 年 月 日

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录。运用图片讲解硬膜 实施情况 分 析 外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系， 通过观看录像了解气管内插管。 学生反映形象， 直观，教学效果好。 年 月 日

课程名称 教 师

外科护理学

年

级

10 级

专业/层次 本章节学时

护理/专科 2

总学时 第四章 第二节 第三节 第四节 课 麻醉病人的护理 椎管内麻醉 局部麻醉 麻醉恢复期病人的监护和管理 理论√ 实验 见习 其它 演示

授课题目

教学安排

型：

教学方式： 教学资源 教 材 多

媒体√

讲授√ 讨论√ 指导 模型 标本 实物

案例法√ 其它

音像√ 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社第 4 版 谢荣《临床麻醉学》科技出版社

主要 参考书

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、了解椎管内麻醉的适应症、禁忌症。 2、掌握椎管内麻醉并发症的观察、预防、护理。★

教学目的 3、了解常用局麻药。 与 4、熟悉局部麻醉的分类及常用局部麻醉方法。 要 求 5、熟悉局部麻醉常见并发症的观察/预防/护理。 6、掌握麻醉恢复期病人的监护。★ 教学目的要求介绍 5′

第二节 椎管内麻醉 一、蛛网膜下隙阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法 5′ 二、蛛网膜下隙阻滞的护理评估/护理措施 教学内容 与 时间安排 15′ 7′

三、硬膜外阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法 四、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施 第三节 局部麻醉 一、局部麻醉的分类 二、局部麻醉方法 三、局部麻醉护理措施 5′ 5′ 5′ 13′

第四节 麻醉恢复期病人的监护和管理

一、生命体征的监测

3′ 3′ 3′

二、气管内插管的拔管条件

三、送病人返回普通病房的指征 四、病人的管理和运送 五、观看录像 教学方法 25′ 2′

讲授法、比较法、讨论法 1、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施。

教学重点

2、局部麻醉的概念及并发症的护理。 3、麻醉恢复期病人的监护和管理。 1、椎管内麻醉的并发症观察及护理。

教学难点 2、麻醉恢复期病人的监护和管理。 1、通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序进行整体护理的能力，同时提高学生分 师生 析问题和解决问题的能力。 互动环节 2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。 1、麻醉后病人转回普通病房的条件有哪些？ 2、女，43 岁，在“局麻下行乳房良性肿瘤切除术” 。行局麻药局部浸润麻醉后 5 分钟， 思考题 病人突然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊 及 断是什么？ 作业题 3、男，25 岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压下降、呼吸急促、并迅速出现昏 迷、呼吸和心跳停止，考虑是什么？ 1、加强基础与临床的联系 教学中的 创新点 (1)结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点，提高学生分析问题的能力。 (2)观看录像：椎管内麻醉和局部麻醉。 2、介绍各种麻醉用新药。 教研室或 课程负责人意 见 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人签名： 年 月 日

按照计划实施，时间内容

比较合理。同学们能够认真听课，做记录。通过观看录像了解 实施情况 分 析 椎管内麻醉和局部麻醉，学生反映形象、直观。课后通过小病例分析加深对教学内容的 理解，提高分析问题解决问题的能力，教学效果好。 年 月 日

课程名称 教 师

外科护理学

年

级

10 级

专业/层次 本章节学时

护理/专科 3

总学时 第八章 围手术期病人的护理 课 型： 理论√ 实验 讲授√ 讨论 模型 标本 见习 指导 实物 其它 演示√ 音像√

授课题目

教学安排 教学方式： 教学资源 教 材 多媒体√ 案例法√ 其它 其它

曹伟新/李乐之《外科护理学》人民卫生出版社 第 4 版 裘法祖《外科学》人民卫生出版社第 4 版

主要 参考书

吴在德《外科学》人民卫生出版社第 6 版 陆以佳《外科护理学》人民卫生出版社第 2 版 曹伟新《外科护理学学习指导》人民卫生出版社 1、了解手术室的环境和手术室的管理。 2、掌握器械护士和巡回护士的工作内容。★ 3、熟悉常用手术器械的名称/用途、手术物品的准备/器械台的准备。

教学目的 与 要 求

4、熟悉手术室物品的消毒灭菌方法。 5、掌握特殊感染手术的处理。★ 6、掌握手术室无菌操作原则和注意事项。★ 7、熟悉手术病人体位的摆放。 8、了解手术区皮肤消毒及手术区铺单法。 9、掌握手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。★ 教学目的要求介绍 5′

第一节 手术室布局和人员配备 一、手术室的布局和手术室的管理 教学内容 二、手术医师/麻醉师/器械护士/巡回护士的工作内容 与 第二节 手术室物品管理和无菌处理 时间安排 第三节 手术室的无菌操作原则 10′ 12′ 第四节 病人的准备(体位摆放及手术区皮肤消毒) 第五节 手术人员的准备 15′ 20′ 10′

一、洗手/穿无菌手术衣/戴无菌手套/连台手术更换手术衣及手套 20′ 二、观看录像(手术室专项技术操作) 三、总结 5′ 教学方法 讲授法、案例法、演示法 1、器械护士及巡回护士的工作内容。 2、无菌操作原则和注意事项。 教学重点 3、特殊感染手术的处理。 4、物品的消毒与灭菌处理。 5、手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。 1、无菌操作原则及注意事项。 教学难点 2、手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。 3、病人的准备(体位摆放及手术区皮肤消毒) 。 1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力，同时提高 师生互动 学生分析问题和解决问题的能力。 环节 2、手术人员的准备采用演示法，加强学生的理解。 思考题 及 作业题 1、摆放手术体位的要求是什么？如何摆常用的手术体位

? 2、病人进入手术间后查对内容包括哪些？ 1、加强基础与临床的联系 (1)结合临床讲解各种消毒液的使用方法。 (2)结合基础护理学中的无菌技术操作原则讲解手术室的无菌技术操作。 教学中的 2、采用专业英语词汇。 创新点 器械护士(Scrub nurse) 、巡回护士(circulating nurse) 、外科无菌技术(surgical aseptic technique) 。 3、指导学生课后练习洗手法。 教研室或 课程负责人意 见 实施情况 直观，活跃了课堂气氛，教学效果好。 分 析 年 月 日 合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。 负责人签名： 年 月 日 35′

按照计划实施，时间内容比较合理。运用演示法、录像等形式辅助教学，形象、生动、