危重患者护理流程

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危重患者护理流程

一、 接危重患者入院通知时，护士应准备好适合抢救的环境和仪器、

物品。并立即通知值班医生。

二、 护士长协调、安排人力，必要时安排专人特护小组。 三、 入院时，要了解危重患者病情、重要体征，查看患者神志、皮

肤、粘膜、口腔、肢体等情况。

四、 缺氧者给予氧气吸入，有效清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，

机械通气的患者，应注意密切观察机器运转情况及临床指标。 五、 脱去患者的衣裤，更换住院服，卧床患者反穿上衣，以利于监

护及置管，躁动及意识不清患者，正确使用约束带并加用床档。 六、 开放静脉通路2～3条， 保持静脉输液通畅，按医嘱正确应用

药物。

七、 遵医嘱予以患者多参数监护，48～72小时更换电极片一次，防

止皮肤损伤，根据病情设置报警、监护参数界值。（无创血压测量，袖带松紧适宜，标志点对准肱动脉；有创血压测量“零点”校对准确，保持动脉内插管通畅）。

八、 根据病情及时留置尿管、胃管，观察引流物色、量、性质，并

保持其通畅。

九、 严格执行各种操作规程和查对制度，杜绝差错发生。 十、 及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本，并及时送检。 十一、 密切观察生命体征，及时准确记录护理记录，特护患者至

少每1小时记录一次，如有明显变化，随时记录。