心血管和肾科团队知识比赛题库20160108(14)

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选项1230.50.60.70.8β受体阻滞剂CCBARB利尿剂利尿剂CCB利尿剂ARBß-blocker2个月1个月半年内立即处理27mmHg28mmHg老年患者不需要调节30mmHg老年患者起始剂量减20mmHg老年患者从1/3量起老年患者剂量减半剂量高血压性脑小动脉硬半，2周后加至推荐始并逐渐加量至正常脑血管畸形高血压患者如出现肾化在患者能够耐受情况淀粉样变性脑血管病ACEI或ARB既有降血液病如不能达标，ACEI功能损害的早期表作用机制：抑制组织下，可将血压降至小副作用：心动过速、压，又有降低蛋白尿优点：治疗心力衰和ARB这两类药物可常用药物：卡托普利和循环中血管紧张素肾脏受损的最早期最头痛、踝部水肿、面全身血管内皮细胞受竭，逆转LVH，减少心脑血管肾脏事件发、依那普利、贝那普敏感的可逆性指标损的标志生和死亡的预测因子以上都对IRMA2研究对象是高血压伴MARVAL使用氯沙坦或阿替洛IDNT氯沙坦治疗组主要心RENALL心肌梗死的发生率没心电图左心室肥大的尔进行初始治疗，将血管事件（首要终有区别第1周，12mmHg第2周13mmHg第1周13mmHg第2周12mmHg50%60%70%血清低密度脂蛋白与80%高密度脂蛋白升高收缩压≥140mmHg，高糖血症收缩压≥150mmHg，甘油三酯两者均增高收缩压≥140mmHg，血胆固醇升高收缩压≥150mmHg，舒张压小于90mmHg舒张压小于90mmHg舒张压小于85mmHg舒张压小于100mmHg15%高血压患病率与年龄31%同一人群冬季患病率45%66%女性更年期前患病率呈正比高于夏季与饮食习惯有关高于男性,更年期后140/85mmHg140/90mmHg130/80mmHg125/75 mmHg140/85mmHg130/80mmHg140/80mmHg130/85mmHg哮喘有助于缓解患者的精心绞痛单纯收缩期高血压灵活性高，方便调整肥厚性心肌病能相互抵消组分药物神心理压力可减少医疗费用剂量各自的不良反应2和3.52和4.62和7.2独具环戊基结构，与3和5.3独具环戊基结构，与是缬沙坦的2倍是氯沙坦的3倍AT1受体亲和力最高AT1受体亲和力最低165/90mmHg持续性干咳，不能耐145/90mmHg低血压、皮疹，偶见145/105mmHg长期应用有可能导致165/105mmHg禁忌证为双侧肾动脉受者亦不适用ARB。对于病程>5年的1型血管神经性水肿及味建议使用随机尿的白血钾升高，应定期监24小时或时段收集法狭窄、高钾血症及妊仅测量某时点的尿白糖尿病及所有2型糖多数为容量依赖性高蛋白/肌酐比值的方老年病人多数为单纯省时省力，增加预测年轻患者多数为单纯蛋白，而没有同时测昼夜节律消失，夜间血压，肾素依赖性高不同机制的2种或2种舒张压升高联合治疗能增加降压收缩压升高联合治疗能减少或抵和清晨血压升高明显以上药物联合治疗是测量血压前应该先休效应，延长降压时间水银血压计测量的血消不良反应，更好的连续两次测量的血压以上都是袖带下缘应在肘弯上息5分钟心衰风险和肾脏终点压读书奇偶数均可读书相差5mmHg以上2.5cm事件超声心动图是诊断左冠心病风险眼底检查示视网膜中心梗风险心理平衡最可靠的手心绞痛风险胸部x线检查发现高心室肥厚最敏感心动脉压增高段容易导致误治，不推血压性心脏病时右心有利于血压监测，推测量不准确，不推荐使患者紧张，不推荐荐荐使用ARB利尿剂ß受体阻滞剂CCB圆形粉色片水滴型薄膜衣片椭圆形白色片胶囊剂1.32.544.25.86ARB或ACEI不良反应包括反射性ARB或CCB对心动过速与心力衰CCB或HCTZ适用于老年高血压、CCB或ACEICCB主要通过阻断血交感神经激活导致心竭患者没有禁忌单纯收缩期高血压、管平滑肌细胞上的钙27mmHg二度或三度房室传导28mmHg30mmHg慢性阻塞性肺病、周31mmHg阻滞患者禁用哮喘患者禁用围血管病或糖耐量异对糖、脂代谢无影响SBP140-150mmHgSBP小于140mmHgSBP小于150mmHgSBP小于160mmHg尿常规肾功能CT心超呋塞米安体舒通氢氯噻嗪甘露醇肝功能严重不全，不轻中度肝功能不全，不良反应不包括阳痿起始剂量40mg，最可使用尿蛋白＞3.5g/D慎用血浆白蛋白＜3g/L、背痛流感样症状血浆白蛋白＜30g/L大剂量80mg高脂血症3～6小时6～10小时4～7小时5～15小时两治疗组间心血管事首要终点是心血管病不同治疗组间，心脏如组时没有糖尿病的件的发生率和死亡率不良反应发生率与安复合终点事件不良反应发生率与剂病的发病率和死亡率常见的不良反应有电患者中，研究结束时治疗中国高血压患者慰剂相当与药物的吸收、分布量、性别、年龄无关是一种特异质的反应解质和代谢异常药物干扰了体内的离低血钾发生率小于靶器官的敏感性增强、生物转化、排出有血压惊厥子平衡死亡睡眠18mmHg21mmHg22mmHg29mmHg禁用于二度或三度房心力衰竭患者禁用适用于高血压伴脑卒对糖、脂代谢有影响室传导阻滞固体体积小，运输、便于实施生产机械化中患者性质稳定，受空气、生物利用度较其他固

贮存、携带及应用方、自动化、规模化生光线、水分等因素的体剂型高