肺癌文献整理(11)

十五、自体CIK 细胞治疗晚期非小细胞肺癌 （苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心）

对象：经组织学和/ 或细胞学证实的IIIB 或IV 期NSCLC 59 例, 年龄18~ 80 岁; 有可测量的临床病灶, 以前未接受其他化疗和放疗, 生存质量评分( KPS) 60 分, 预计生存期大于3 个月, 有足够的骨髓功能储备。分为年龄、性别、KPS 评分、病理类型、分期、是否胸膜侵犯、是否初治等资料相仿的两组, A 组30 例, B 组29 例。

方法：59 例患者分成A 组( 单用TP 方案化疗) 与B 组( 自体CIK 联合T P 方案治疗) 。对两组的生活质量、免疫学反应、缓解率( RR) 、无疾病进展时间与生存期进行观察比较。CIK 细胞由自体外周血单个核细胞扩增培养产生。

结果

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本研究对T P 方案化疗联合自体CIK 与单用T P 方案治疗晚期非小细胞肺癌进行同期对照。结果显示CIK 细胞体外扩增明显, 数量与杀伤活性均在14~ 21 天形成峰值, CIK 细胞治疗组患者外周血CIK、N K、CD3+ 与CD4+ 细胞百分比以及CD4+ /CD8+ 比值明显升高, CD8+ 细胞比例下降, 提示患者细胞免疫功能增强。大多数患者有食欲、体力、睡眠改善、疼痛减轻等[ 5] , 这些体征的改善与输入CIK细胞在体内分泌的一些细胞因子如IL-2 的催眠作用和IFN 与IL-2 的镇痛等作用有关, 也有利于提高患者的生活质量。

十六、自体CIK细胞治疗晚期非小细胞肺癌30例 （解放军第59中心医院）

对象:经组织学和或细胞学证实的ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌30例;有可测量的临床病灶,生存质量评分(KPS) ≥50分,预计生存期大于1个月,有一定的骨髓储备功能。其中男性26例,女性4例,年龄38～81岁,平均年龄5813岁;鳞癌18例;腺癌12例, ⅢB期13例, Ⅳ期17例。

方法：30例患者抽取外周血用离心机提取富含白细胞层,再用Ficol液分离并收集外周血单个核细胞( PBMC) 。PBMC经Hank’S液洗涤3 次,用RP160 培养液配成1 ×106 /ml,加γ - 干扰素1000u /ml, 24 小时后加入L-1α1000u /ml,CD3McAb 70 mg/ml, L-1α 200u /ml,此后每3天半换液并计数。细胞回输培养7天,培养基上经细菌和霉菌培养阴性后,第7天收集细胞,无菌生理盐水洗3次,加入10%人血白蛋白5g、20万 L-2后回输, 4次输完, 1次/天。所有患者均接受一周期CIK治疗。

结果：26例部分缓解,近期有效率56.60% ,中位生存期为8.5个月。

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