后淋巴结2例,脑转移6例,骨转移10例。Karnofsky评分>60分,预计生存期大于3个月,治疗前心、肝、肾功能及血常规大致正常。
方法:CIK、DC—CIK经静脉注射,每周回输3次,每次100 mL,CIK细胞数量约1.1×10 8~
2.5×10”,DC-CIK细胞为l×10~1.3×10”,至少回输3次,回输最多18次,64"疗程。回输前1 dYr始应用小牛血去蛋白提取物4 g静点。Dc选用上肢前臂和肩二三角仅淋巴引流区
9域皮肤皮下注射,每次1.6×10,每周2-3次
结果: CIK细胞和Dc—C1K共培养的细胞增殖倍数分别为120-130倍和l 000倍。在培养20d对肺癌A549杀伤率67.6%,效靶比为10:l。21例患者町评价CR2例,PR7例,SD5例,PD7例,有效率(OR+PR)为42.9%,临床受益率(CR+PR+SD)为66.7%,KPS评分提高14例,稳定5例,下降2例,平均提高10~20分,有效率为90.5%。
刚输后常见的不良反应为发热,持续时间大部分在2~8 h,除4例采用解热镇痛药外,其余均自行消退。5例出现一过性寒战,肌注异丙嗪后缓解。3例出现休克,1例出现一过性失语,下肢功能障碍,经对症治疗均很快缓解。
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十、大细胞肺癌患者预后影响因素及术后CIK治疗疗效的分析 (天津医科大学附属肿瘤医院生物治疗科)
对象:收集天津医科大学附属肿瘤医院2000年1月至2009年员12月的80例术后LCLC病例,所有病例均经病理证实为LCLC,并经两位以上资深病理科医师确诊。其中男性56例,女性24例,男女比例2.3:1;年龄30-77岁,中位年57岁;吸烟57人,不吸烟者23人,吸烟指数平均每年627.5支。
方法:29例患者术后未行任何全身治疗,35例患者术后行单纯化疗(化疗方案以紫杉醇联合顺铂方案为主),5例为IFN-α联合化疗,11例为细胞因子诱导的杀伤细胞联合化疗。 结果:29例术后未行任何全身治疗的LCLC患者中位生存期为17个月,35例行单纯化疗患者的中位生存期为员19个月,5例行IFN-α化疗者中位生存期为38个月,11例行CIK+化疗者中位生存期为82个月。