心理咨询个案纪录

心理学,心理咨询个案纪录

《心理咨询实务》

题 目： 心理咨询个案纪录

专 业： 姓 名： 学 号： 授课教师： 心理学 张艳霞 0912179 方双虎

教育科学学院

心理学,心理咨询个案纪录

一、 来访者简介

李某，女，17岁，身高1.60米，独生子女，山东某学校高三学生。

二、来访者资料收集

父亲是本校教师，母亲在一家公司上班。父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无

精神疾病历史。父母身体健康，自己没有得过重大疾病。从小学一直学习成绩很好，深受老师喜爱，一直是班里的班干部，各方面表现良好。对自己要求一直较高，希望得到别人的认可，但由于和别人的许多想法不一致感到不被人理解。来访者比较善于自我分析，自认为想法比同龄人成熟。

来访者主诉：从小就自认为自己和别人不一样，对自己评价很高，相信自己未来会有所

作为。希望得到别人的肯定，但由因自己与别人的想法不一致而苦恼。喜欢上一个男生，却不知道自己该怎么办。

三、 来访者诊断

(一)对求助者心理状态的评估

来访者感知觉正常，思维状态正常，情绪稍有低落,意志行为一致，人格完整、稳定。

(二)诊断与鉴别诊断

来访者的知、 情、 意统一,对自己的心理问题有自知力,能够主动求医。无逻辑思维的混

乱,无感知觉异常,并且没有表现出幻觉、 妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性；对照症状学标准,该求助者表现出稍有自责、无睡眠障碍,无注意力分散等症状，排除器质性疾病所致。根据以上依据诊断为:一般发展性心理问题。

四、 咨询方案

目标(一)具体目标与近期目标是减缓来访者内心的烦恼。在日常生活中能够积极的自我对话,以降低焦虑水平，增强自信心；解决自己的情感问题。

目标(二)最终目标与长期目标

完善求助者的性格,形成正确的自我观念，改变其完美主义的认知模式;增强其自信和社会适应能力。

主要咨询方法与适用原理:应用认知疗法,使求助者明确心理障碍产生的主要原因,认识到自己与别人有不一样的想法很正常，关键是要增强自信心。通过咨询使其缓解紧张焦虑情绪,解除其心理障碍。

咨询时间:每周三下午一次,每次 50分钟,共 5次。

五、 咨询过程

（一）第一次来访：

对话摘要：

来访者：我总感觉自己跟别人不一样。

咨询师：哦？能具体说说吗？

来访者：我总觉得自己从小就跟别人不一样，在许多问题上我的看法总是跟同龄人不一致。

我觉得在这个世界上能够理解我的人太少了，他们的想法大都太肤浅。