自动摆药设备应用于住院药房前后的工作模式和(5)

2008中国药学会学术年会暨第八届中国药师周论文集(WORD文档)

护士人力成本130 177

节约的人力成本0 -280

合计576 893

3.讨论

3.1工作效率的提高从图1表面上看，摆药机的使用虽然替代了药师的手工摆药，却增加了工作环节，如传送医嘱、复核摆药结果等，似乎增加了工作量。但实际情况是在同样服务量的前提下，药房总的调剂药师人数减少了2名。原因是机器能够快速集中地处理医嘱进行摆药，手工摆药总需时近800 min，而机器摆药只需要230 min，理论上机器可以产出药品60袋/min，而人工最快只能达到18个药杯/min。这样使药房管理者可以更加灵活地安排药师的工作并大幅度提高效率，而原来摆药工作是分散的，为在短时间内完成摆药任务，需要8个工作台同时开展工作，每个药师重复大量的操作，且由于忙闲不均，不可控制个人工作强度而浪费了人力。

药师从繁重的摆药工作中解脱出来从而有更多的时间对药品进行复核，可有效减少摆药差错，事实表明，摆药机使用后的摆药错误，从每日2～3次减少到每2～3日1次，通过药师的复核减少了可能的药疗差错。但是自动摆药之后护士的复核时间有明显增加，分析原因主要有以下3个方面：一是护士在药房当场为每个病人分割药袋；二是护士不适应新的药袋复核模式；三是原先仅需查看医嘱和清点药品2步，而现在需要查看医嘱本、清点药品和核对药袋标示3步。如果通过进一步加强药师复核摆药环节，可以考虑取消护士复核药品的工作，将节约大量护士前来取药（来回约30 min）和复核时间（每个病区平均26 min），按26个科室（实际40个病区）计，至少可以减少近4个护士工作日，从而使护士有更多的时间从事临床工作。

3.2病人用药质量的提高[3，4，5] 手工模式下药师用手与药品直接接触的机会较多，药品难免会受到污染，而且来自病区的护士在领药时常常将药品直接放在手中进行核对，也增加了药品受到污染的机会，手工摆药使用裸露的药杯，造成药品长时间与空气接触，且在取用药过程中易翻落，也可以造成污染。机器摆药是一个相对封闭的摆药过程，药品摆好以后直接封闭包装在药袋中，此后不管是药师还是护士核对药品时药接触的是包装袋，药品受污染的程度大大降低。

机器摆药后拿到的是袋装药品，在包装袋上清楚的印有病人以及药品的相关信息，如：病人姓名、所在病区、药名及数量、服药时间和日期、服药说明等，病人只要按照要求服用即可，这比传统的使用药杯服药方便很多。同时护士只要按照包装袋上的信息按时发药即可，

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