目前还差的制度、流程、规范(5)

2.功能评估制度

3.住院患者康复治疗相关规定

4.康复医师会诊制度

5.确认康复目标的规定

6.病情及承受能力确认的规定与流程

7.康复医学人员及专业设备归口统一管理规定

8.康复治疗和训练由有资质人员执行的规定

9.康复相关医疗文书书写要求、质控标准

10.康复意外紧急处置预案与流程

11.康复过程记录规范、诊断标准与流程

12.综合运用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法的规定与流程

13.家属满意度评价制度与流程

14.定期康复治疗与训练效果评定标准与程序

15.康复住院患者医疗安全管理制度

（十）中医管理与持续改进

1.中医科工作制度

2.岗位职责

3.中医诊疗规范

4.中医与西医会诊制度、转诊制度

5.中医三级医师查房制度

6.中医护理常规、操作规程

7.中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度

（九）重症医学管理与持续改进

1.重症医学科工作制度

2.各级各类工作人员岗位职责

3.重症医学科技术规范、操作规程

4.疾病严重评估制度

5.抗菌药物使用与管理规定

6.有储备药品、一次性医用耗材管理和使用规范与流程

7.医护人员资格、技术能力准入及授权管理制度、程序

8.定期考核、再受权管理制度

9.医院感染管理规定

10.消毒剂管理规定

11.医疗废物管理规定、措施

12.预防感染相关制度

13.抗菌药物临床使用规定

14.防范意外伤害事件的措施

15.处置突发事件应急预案

（八）急诊管理与持续改进

1.统一规范的急诊服务流程

2.与基层医疗机构建立急诊转接服务机制

3.转送急危重症患者制度

4.急诊检诊、分诊制度

5.急诊留观患者管理制度与流程