电子胎心监护相关(6)

补充说明：格子横向代表时间，竖向达表次数。上一排图普代表胎心率的走向，下一排图普代表宫腔的压力。一般宫腔压力为了２０，如果在１０分钟内有３次宫腔压力超过５０次以上，说明这孕妇有临产的症侯了，还没到预期者，注意给予安胎了。同时建议同仁们，不要在１１点以后做，因为孕妇肚子饿也会有影响结果。

以上是我个人在工作实践中总结的经验，有不足之处，请多多指导。

1 Baseline FHR：指10分钟内FHR的平均值，无周期性变化or两次宫缩间、两次胎动间，亦称胎心率基线。正常值为120-160bpm，大于160bpm为过速，小于120bpm为过缓。

2 Baseline FHR Variability：1分钟or更找时间基线率的起伏数。起伏形状似正弦波，但幅度和频率不规则。此正弦波与规则幅度和频率的正弦波不同。胎儿交感与付交感神经相互拮抗，控制心率；每次心跳（from beat to beat）间时间不等，即瞬间胎心率有变化；所以记录曲线是不规则的（Irregularity）若每次心跳间时间相同，则呈现光滑曲线。

①STV：各心搏间隔时间的微小差别，仅数毫秒，换算成胎心率（60/t）时的差别。

②LTV：胎心率基线上肉眼可见的上下摆动的波，波=振幅+周期数。振幅（amplitude）：上下摆动之波的高度（bpm）；周期数（Cycles perminute）：1分钟内肉眼可见的波动故（cpm）。

振幅分类：

无变异性 0-2bpm

极小变异 3-5bpm

一般变异 6-10bpm

中等变异 11-25bpm

显著变异 >25bpm

判断 ： 正常 6-25bpm；基线变异性减少<5bpm；基线变异性消失 0-2bpm；基线变异性增加>25bpm。

周期分类：

不活跃 <2cpm

中 等 2-6cpm

正 常 ≥ 6cpm

至于具体的临床意义，我就暂时不讲了，那个比较多。

给大家发一个临床常见电子胎心图象浏览的PPT吧，我放在附件里面，希望大家能喜欢。:handshake