神经内科规培试题集(11)

C、跌倒发作

D、视觉障碍

E、痫性发作

正确答案：C

跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA的特征性定状，为脑干网状结构缺血，突然失去张力所致。

62、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是

A、任何年龄均可发病

B、男性多于女性

C、可继发眼部并发症

D、本病大多预后差

E、急性期可用皮质类固醇治疗

正确答案：D

特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部并发症，本病大多预后良好。

63、三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的

A、第一支

B、第二支

C、第一、三支

D、第二、三支

E、第一、二支

正确答案：D

第二、三支是三叉神经痛的最常发生部位。

64、临床上不易引起昏迷的病变是

A、脑桥出血

B、小脑出血，继发脑干受压

C、右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马沟回疝

D、左侧大脑半球梗死

E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

正确答案：D

意识清醒的维持主要依靠脑干网状上行激动系统，ABC选项的病变均累及脑干，易引起昏迷，药物中毒导致全脑广泛的抑制，也可引起昏迷，而一侧大脑半球病变如果没有脑疝或严重水肿，就不会引起意识障碍。

65、急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为

A、呼吸困难

B、双侧周围性面瘫

C、四肢远端对称性无力

D、吞咽困难

E、排尿困难

正确答案：C

四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

66、发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据

A、头颅MRI

B、剧烈头痛

C、有无神经系统定位体征

D、脑水肿

E、高血压病史

正确答案：C

发病1小时内脑水肿还不明显，不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据，高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有，头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。

67、短暂性脑缺血发作的特点是

A、神经系统局灶体征数日至3周内恢复

B、神经系统局灶体征多在1小时内恢复

C、有后遗症

D、神经系统局灶体征至3天内恢复

E、CT可见陈旧腔隙梗死

正确答案：B

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