神经内科规培试题集(21)

B、右侧眼睑不能闭合

C、左侧眼球外展受限

D、右侧眼球外展受限

E、两眼向右凝视障碍

正确答案：A

128、男性，18岁。10天前“感冒”，近1周来四肢无力不能行走。查体：双睑闭合无力，四肢肌力3级，腱反射消失。该患者最可能的诊断是

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、吉兰-巴雷综合征

E、急性脊髓炎休克期

正确答案：D

129、女性，28岁。右腿麻木无力4周。2年前患有Bell麻痹。查体：核间性眼肌麻痹，右下肢震动觉消失，双侧病理征阳性。头MRI示颅内多发长T1、长T2信号影，脑脊液检查结果最可能是

A、正常

B、寡克隆IgG带和IgG指数增高

C、Burgdorferi螺旋体酶联免疫吸附试验抗体阳性

D、细胞计数正常，总蛋白大于180mg／dl

E、髓磷脂蛋白>10ng／ml(正常小于4ng／ml)

正确答案：B

130、女性，26岁。产后2周突然出现左肢活动不灵伴头痛，2天前肢体抽动。诊断应首先考虑

A、颅内静脉窦血栓

B、脑出血

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、病毒性脑膜炎

正确答案：A

131、男性，40岁。酒醉后发现右手活动不灵活。查体：患侧手腕部背屈无力。最可能损伤的是

A、正中神经

B、肱桡神经

C、肌皮神经

D、桡神经

E、尺神经

正确答案：D

132、女性，23岁。2天内出现视力下降，伴右眼不适，家属述既往2年内反复出现膀胱失控问题。查体：右臂测距不准，右侧趾反射亢进。最有价值的辅助检查是

A、腰穿

B、腓肠神经活检

C、脑电图

D、头部MRI

E、头颅CT

正确答案：D

133、脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A、T3～T5

B、T4～T6

C、T6～T8

D、T1～T4

E、L3～L5

正确答案：A

脊髓炎病因未明，可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一种免疫反应，有的发生于疫苗接种之后。炎症可累及脊髓的不同部位，但以上胸髓最多见。

134、脊髓压迫症最常见的原因是

第 21 页