神经内科规培试题集(9)

正确答案：C

依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔出血。

49、男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰一巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是

A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月

B、一般有前驱症状

C、感觉和运动同时受累

D、多有缓解复发

E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

正确答案：B

CIDP多无前驱因素。

50、肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是

A、双上肢无力

B、双下肢无力

C、一侧手无力

D、延髓麻痹

E、假性延髓麻痹

正确答案：C

51、运动神经元病不累及

A、小脑普肯耶细胞

B、脑神经运动核

C、大脑皮质运动神经元

D、锥体束

E、前角细胞

正确答案：A

运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。

52、急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是

A、大量抗生素静注

B、溴吡斯的明口服

C、大量糖皮质激素

D、血浆置换疗法

E、氯化钾口服

正确答案：D

本病为单相性自身免疫性疾病，急性期可应用免疫抑制剂，在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。

53、下列发作类型属于偏头痛等位发作的是

A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪

B、先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛

C、周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现

D、耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作

E、发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解

正确答案：C

偏头痛等位发作表现为反复发作的恶心、呕吐、眩晕、上腹部疼痛，但很少甚至没有头痛。发作持续数小时或长达48小时。

54、偏头痛的防治不正确的是

A、避免过度疲劳和精神紧张

B、不要过饥过饱

C、不饮酒和摄进高脂肪食物

D、避免摄进已知激发发作的食物

E、发作后可用血管扩张药

正确答案：E

偏头痛治疗目的是终止头痛发作、缓解伴发症状和预防复发。首先要针对危险因素进行预防，避免各种理化因素刺激，药物治疗分为预防用药和治疗用药。预防用药可在头痛发作先兆期或早期口服药物预防发作。

55、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

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