神经内科规培试题集(15)

C、内侧纵束

D、外侧丘系

E、脊髓丘脑束

正确答案：A

锥体束与运动传导有关；内侧纵束与眼球水平性同向运动有关；外侧丘系与听觉冲动传导有关；脊髓丘脑束与浅感觉传导有关。

88、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、中昏迷

E、深昏迷

正确答案：C

昏迷是指意识完全丧失，无自发睁眼，缺乏觉醒-睡眠周期，任何感觉刺激均不能唤醒的状态。

89、下骶髓病变时，不应出现的临床表现是

A、二便障碍

B、锥体束征阴性

C、下肢严重瘫痪

D、肛门反射消失

E、鞍区感觉丧失

正确答案：C

下骶髓病变时无肢体瘫痪及锥体束征。

90、视野缺损表现为双颞侧偏盲，病变在视觉径路的哪个部位

A、视神经

B、视交叉

C、视束

D、外侧膝状体

E、视放射

正确答案：B

视神经损害出现患眼全盲；视束损害出现双眼对侧同向性偏盲；外侧膝状体及视放射损害则出现象限盲。

91、闭锁综合征损伤部位位于

A、红核

B、中脑

C、小脑

D、脑桥被盖部

E、脑桥基底部

正确答案：E

闭锁综合征是指患者虽然意识清楚，但却不能说话，不能活动的一种特殊表现。因患者不说不动，貌似昏迷，所以又叫假性昏迷。由于脑桥基底部受损，双侧皮质延髓束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下的运动性传出功能丧失，但动眼神经与滑车神经功能保留，桥脑被盖网状结构一般不侵及。

92、腰穿的禁忌证是

A、中枢神经系统炎症性病变的诊断

B、颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者

C、临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT尚不能证实时

D、脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别诊断

E、脊髓造影和鞘内药物治疗

正确答案：B

颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者行腰穿检查可致脑疝。

93、Fisher综合征的临床特点不包括

A、节段性分离性感觉障碍

B、两侧眼肌麻痹

C、两侧对称性小脑性共济失调

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