抗生素的分类以及应用(3)

青霉素G

青霉素类 半合成 耐酶

广谱 复合青霉素 一代:头孢唑啉

-内酰胺类 头孢菌素 二代:头孢呋辛

三代:头孢噻肟、曲松、他啶 四代:头孢吡肟

头霉素类:头孢西丁 非典型 碳氢霉烯类:泰能

-内酰胺类 单环类:氨曲能

氧头孢烯类

青霉素类

青霉素G

半合成青霉素类

– 半合成耐酶青霉素

– 半合成广谱青霉素

复合青霉素

青霉素G

主要使用在链球菌、脑膜炎双球菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌等的感染，葡萄球菌及许多革兰阴性菌如大肠杆菌等大多耐药（产生各种β-内酰胺酶灭活青霉素G)

半合成青霉素类

半合成耐酶青霉素：主要使用于产青霉素酶的葡萄球菌感染，主要品种有苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林，成人每日2-4g。甲氧西林主要用于实验室检测耐甲氧西林金葡菌（MRSA）

半合成广谱青霉素：因对各种β-内酰胺酶的稳定性差，临床使用逐渐减少

– 氨苄西林

– 阿莫西林

– 哌拉西林

– 替卡西林

– 阿洛西林

– 美洛西林

复合青霉素

一种半合成广谱青霉素加上一种半合成耐酶青霉素：克菌（阿莫西林250mg+双氯西林125mg）

半合成广谱青霉素加上一种β-内酰胺酶抑制剂