骨科牵引与关节穿剌术(3)

骨科牵引术 [目的要求] 1.掌握胫骨结节牵引和跟骨牵引的作用,牵引针的定位及基本方法 2.熟悉股骨髁上牵引及尺骨牵引的用途,牵引针的定位及基本方法 3.了解颅骨牵引、骨盆牵引及肢体皮肤牵引的作用

5.小儿双下肢悬吊牵引架:主要用于3岁以下患儿的股骨骨折或髋关节脱位的牵引治疗。

布朗(Braun)架 托马斯(Thomas)架

尺骨鹰嘴牵引架 小儿双下肢悬

图-1

㈡牵引绳

以光滑、结实的尼龙绳和塑料绳为宜。牵引绳长短应合适，过短使牵引锤悬吊过高，容易脱落砸伤人，过长易造成牵引锤触及地面，影响牵引效果。

㈢滑车

要求转动灵活，有深沟槽，牵引绳可在槽内滑动而不脱出沟槽，便于牵引。

㈣牵引重量

可选用0．5kg、1．0kg、2．0kg和5．0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。牵引锤必须有重量标记，以利于计算牵引总重量。

㈤牵引弓

有斯氏针牵引弓、克氏针张力牵引弓, 冰钳式牵引弓和颅骨牵引弓，可根据病情的需要进行选择。一般马蹄铁式张力牵引弓用于克氏针骨牵引，普通牵引弓多用于斯氏针骨牵引(图-2)。