107项生化试剂临床意义汇总(12)

种肾实质疾患中有不同程度的升高，是肾脏损害的较敏感指标，增高见于

急慢性肾炎，休克引起的肾功能衰竭、肾病综合症、中毒性肾病等。

视黄醇结合蛋

白RBP参考值：血清25~70mg/L，尿液＜0.7mg/L用于检测人体血清或尿液中视黄醇结合蛋白（RBP）的含量。RBP是血液中特异结合维生素A的结合蛋白，在维生素A的代谢中起重要作用，由肝脏合成，广泛分布于血液、脑脊液、尿液及其他体液中。测定RBP能早期发现肾小管的功能损害，并能灵敏反映肾近曲小管的损害

程度，还可作为肝功能早期损害和监护治疗的指标。

血清RBP浓度降低常见于维生素A缺乏，患有肝、胆管疾患，此外，

吸收不良综合症、阻塞性黄疸、肝硬化及重症感染、甲亢等时，血清RBP

浓度可降低；血清RBP浓度升高常见于引起肾小球滤过率降低的肾脏疾病，

除此之外，引起血清RBP浓度升高的疾病较少见。

参考值：尿液1~14mg/dL，脑脊液15-45mg/dL

用于检测人体尿液或脑脊液中总蛋白(UTP)的含量。

检测尿液和脑脊液的总蛋白分别对于诊断肾脏疾病和中枢神经系统紊

乱有极其重要的临床意义。尿液蛋白的明显升高主要见于紧张或剧烈的运

动、发烧或体温降低、肾病、糖尿病肾病和尿路感染等。脑脊液总蛋白的

检测对于诊断脑膜炎、中枢神经系统肿瘤和脑溢血等有较大的帮助。

参考值：血清11~30mg/L，尿液0~12mg/L

用于检测人体血清或尿液中α1-微球蛋白（α1-MG）的含量。

α1-微球蛋白是由肝脏产生的相对分子量较小的一种糖蛋白，在血液

中以游离型和结合型两种形式存在。游离型α1-MG可以被肾小球滤过，然

后大部分被肾小管重吸收降解。α1-MG的产生量恒定，尿中的排出量较少

受肾外因素的影响。临床上检测α1-MG主要是用于肾功能评价及用作非特

异性肿瘤标志物。尿液中含量增高而血清中含量正常是由于肾小管重吸收

减少，见于肾小管疾病及慢性肾盂肾炎，而膀胱正常；血清中含量增高而

尿液含量正常是由于肾小球病变，滤过率降低，见于急性或慢性肾炎；血

清中含量和尿液中含量均升高是由于生成增多并超过肾小管重吸收能力，

见于恶性肿瘤等疾病。α1-MG的稳定性和诊断特异性优于β2-微球蛋白，

是肾功能损伤早期诊断的特异性指标。当肝功能重度损伤时，血清α1-MG

含量降低；患肝癌时，血清α1-MG含量也会升高，因此α1-MG还可用作肝

功能疾病的辅助诊断。尿总蛋白UTPα1-微球蛋白α1-MG