华夏心理咨询师-技能考试要点总结(三级)(7)

华夏心理咨询师-技能考试要点总结(三级)

（二）求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。

（三）从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病：神经症常常表现为强烈的求助愿望而主动求医，而患有重性精神病很少主动求医。

（四）从求助者对“症状”的“自知”程度分析：神经症对症状自知，重性精神病没有自知力。

（五）不属于心理咨询范围问题的处理。有些问题即使和心理有关也不是心理咨询所能解决的，有些问题心理咨询只能部分的起作用。对此心理咨询师要有自知之明，不能包揽一切。。 对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析

心理咨询人员对资料进行整理后，必须对求助者的心理问题和行为问题就严重程度和归类诊断方面，形成大致的判断，称之为初步印象。

而后，对求助者心理问题的严重程度、对当前的一般心理健康水平予以评估。

工作程序：

（一）使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量。

（二）选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。

（三）完成上述工作之后，在对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。

心理诊断：罗夏最早在《心理诊断》一书中提及。当时他提出这一概念，专门是用于精神病学得。

广义的心理诊断：以正常成人和儿童为对象的心理测量工作。

狭义的心理诊断：在临床心理学中作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作。

心理诊断的科学性：

1．任何单项测定均有可比较的常模，常模必须是通过信度和效度都靠得住的量表或测验作出的。

2．诊断几乎无法根据一个单项测验测定而得出，它只能是对多项测定进行综合分析的结果，这要求各单项测定之间必须有内在逻辑型。同时，测定结果与临床症状应有相对一致性，为此，测定必须接受上述内在逻辑性和相对一致性的检验。

3．心理学各基础学科所验证了的规律是心理诊断方法的出发点。所以，心里诊断的提出和方法设计都应以各基础学科的规律和操作原则为依据。

4．心理诊断接受临床实践的检验。

心理诊断的目标：以个体为目标，探求某一个体在群体中的位置。确定个体行为与常模偏离的程度和距离。

狭义的心理评估：是专门为临床心理咨询和治疗而进行的心理测评工作。

广义的心理评估：即涉及正常成人和儿童的心理能力和个性的测评，也涉及精神病人的辅助诊断。

心理评估-诊断，作为临床心理学的一种手段，它只适合于心理问题和心理障碍，充其量也只适合于心理疾病边缘状态的诊断，对于精神病学只有辅助作用。

注意事项：

1心理诊断中，避免“贴标签”，应以现实的临床表现为依据。

2对难以确诊的案例，力争通过会诊解决问题。

一般心理问题的诊断：

（一）把握主导症状：是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题（异常心理行为表现）

（二）一般心理问题的特点：