人体轻伤鉴定标准(7)

第三十三条 肋骨骨折（一处单纯性肋骨线形骨折除外）。

第三十四条 女性乳房损伤导致一侧乳房明显变形或者部分缺失；一侧乳房乳腺导管损伤。

1.一侧乳房部分缺失应在六分之一以上，或一侧乳头缺失二分之一以

上；明显变形指形态改变范围达乳房五分之一以上等。2.两侧乳房部分

缺失达一侧乳房的四分之一以上，两侧乳房形态改变范围达一侧乳房四

分之一以上的，参照本条评定。

第三十五条 腹部闭合性损伤确证胃、肠、肝、脾或者胰损伤。（注：单纯B超检查不能作为认定挫伤依据）

根据《人体重伤鉴定标准》第七十二条规定，腹部损伤致腹腔积血，须

手术治疗的，鉴定为重伤。《人体轻伤鉴定标准(试行)》第二十九条规定，

躯干部穿透创未伤及内部器官或者重要血管、神经的，鉴定为轻伤。

腹腔又称为腹膜腔，系腹膜脏层与壁层互相移行而构成的一个潜在性腔

隙。腹腔积血系指在腹腔内存在积血，可以由腹腔内出血所致，也可以通

过开放性损伤由腹壁出血渗入腹腔，多由于腹部外伤引起。腹部损伤可分

为开放性损伤和闭合性损伤两大类，均可引起腹腔积血。上述两类损伤多

分别由锐器与钝器作用所致，而腹腔积血多与锐器作用引起的腹部开放性

损伤有关。

《人体轻伤鉴定标准(试行)》第二十九条、第三十五条与《人体重伤鉴

定标准》第七十二条等条款是规范此类损伤鉴定的重要依据，在鉴定中尚

应结合《人体重伤鉴定标准》第三十七条、第八十七条与《人体轻伤鉴定

标准(试行)》第四十九条等规定，进行全面分析，综合评定。此类损伤鉴

定为重伤须满足以下条件：(1)前提条件：腹部存在外伤史，伤后曾行剖腹

探查；(2)重要条件：伤后出现腹膜刺激与内失血症状，腹部叩诊存在移动

性浊音和／或B超检测显示腹腔存在大量积液(血)和／或腹腔穿刺抽出不

凝血液；(3)必备条件：手术探查见腹腔内存在活动性出血或渗血，非手术

不能终止出血，或虽已无活动性出血及渗血，但腹腔积血超过500mL，不

以手术清除则易引起后遗症。上述前提条件和必备条件是依据《人体重伤

鉴定标准》第七十二条鉴定重伤所必须具备的，而重要条件是鉴定重伤的

重要参考指标。若腹腔积血少量，无明显内出血症状，腹腔穿刺仅为少量

血性液体或阴性，不经手术即自行痊愈，或虽行手术探查，但未发现腹腔

大量积血及活动性出血、渗血，手术中未作特殊处理，则不能满足上述条

件，可参照上述《人体轻伤鉴定标准(试行)》条款，作出轻伤的鉴定结论。

《人体轻伤鉴定标准(试行)》第三十五条规定，腹部闭合性损伤确证

胃、肠、肝、脾或者胰损伤，属于轻伤范畴。《人体重伤鉴定标准》第六

十八条规定，肝、脾、胰等器官破裂；因损伤致使这些器官形成血肿、脓

肿，构成重伤。同时，《人体重伤鉴定标准》第三十七条，作为其后“其

他对于人体健康的重大伤害”条款的总纲，与此类损伤的鉴定也有密切关

系。