眼科诊疗常规(12)

眼科诊疗常规

【诊断】

一、临床表现

常为单侧。出生不久即发现患眼有溢泪，以后眦角出现脓性分泌物。病情缓慢，症状较轻。患儿溢泪、分泌物增多。有时泪囊区可略隆起，压迫泪囊有分泌物溢出。 二、检查

仔细检查眼外的情况。 三、诊断标准

发生于新生儿的具有溢泪，挤压泪囊区或冲洗泪道有粘液脓性分泌物，呈慢性病程，少数扩散成急性泪囊周围炎。 【治疗】

先用抗生素眼药水滴眼，每日作多次泪囊区按摩，连续治疗2 —3个月。并转上级医院进一步诊治。 【疗效标准】

一、治愈 泪囊区炎症消失，泪道冲洗通畅。 二、好转 泪囊区炎症控制。

三、未愈 泪囊区炎症加重，甚至全身体征加重。

第三节 结膜疾病

急性细菌性结膜炎 【诊断】 一、临床表现

(一)起病急，双眼同时或先后发病。常有接触患者病史。多见于春夏两季。

(二)患眼红、烧灼感，或伴有畏光、流泪。分泌物多，为脓性或粘脓性，早晨起床时，上下睑睫毛常被分泌物粘合在一起。视力一般不受影响，如分泌物附于角膜表面时可致一过性视力模糊或虹视。 二、检查

(一)眼睑肿胀、结膜充血、可有点状或片状结膜下出血。当并发角膜溃疡时，则畏光流泪加重，并可有疼痛。。

(三)须与虹膜睫状体炎、急性青光眼鉴别。 三、诊断标准 (一)急性发病。