眼科诊疗常规(14)

眼科诊疗常规

针对不同的致病因素选用抗生素滴眼液和眼膏。 【疗效标准】

一、治愈 结膜充血及症状消失。 二、好转 结膜充血或症状减轻。 三、未愈 结膜充血或症状无改善。 流行性角结膜炎 【诊断】 一、临床表现

是由腺病毒引起，起病急，常为双眼，可先后发病，视力有不同程度减退。常常流行发生。 二、检查

(一)早期与急性卡他性结膜炎相似，不同处是分泌物少且为水样、下睑结膜和下穹隆部结膜有多量滤泡、患侧耳前淋巴结肿大和压痛。

(二)1～2周后结膜急性炎症减轻，而中央部角膜出现数目不等的点状上皮下浸润，或可稍影响视力，偶留有薄翳。 三、诊断标准

(一)急性发病，潜伏期5一12天，病程约7~ 10天。 (二)症状：畏光、流泪、异物感、剌痒、疼痛。

(三)体征：眼睑红肿，结膜充血、水肿，穹窿部大量滤泡增生，耳前淋巴结肿大。并有压痛，分泌物为浆液纤维素性。婴幼儿患者之结膜则常有假膜。可并发浅层点状角膜炎。 【治疗】

(一)结膜囊冲洗 当结膜囊分泌物多时，可用无刺激性的冲洗剂如硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊。

(二)局部频滴抗病毒和抗生素眼药水 可兼用少量激素眼膏涂眼。 (三)睡前涂抗病毒眼膏

(四)预防传染病人用过的用具必须与他人分开，并要经常消毒。注意个人卫生，保持手的清洁，不要用手揉眼并须勤洗手。 【疗效标准】

一、治愈 结膜炎症消失。 二、好转 结膜轻微充血。

三、未愈 结膜充血明显，症状无改善。