心理咨询教材(初稿)(6)

3、 依据所诊断的心理问题的性质和程度，对病人实施适时的干预，在有效沟通的前提下，

争取与对方商定咨询计划，并提供必要的医学帮助，比如药物和物理治疗等，以求缓解急性期病人的症状。

4、 在咨询过程中及时调整实施计划，如果发现病人问题含有精神疾病的可能，即时转诊，

以免延误病情。

5、 当咨询达到既定目标，或是取得阶段性成果后，与病人及家属协商咨询的终结时间和方

式。

三、心理咨询过程中的注意问题

心理咨询是一种非常特殊的工作，它必须由具有高度专业化技能的咨询工作者来从事，它的成功与否还取决于咨询关系的性质及来访者的个人特质，它的实施过程受到诸多的外界因素所左右。因此，在实践中必须注意以下一些问题，并加以正确处理和把握。

1、 不断提高咨询人员的自身素质：这不仅仅要求心理工作者加强业务学习，积极

掌握国内外先进知识和技术，不断从工作实践中总结经验，更需要认真严格树

立以来访者或病人为中心的指导思想，无论面对何种咨询对象，均要保持诚挚、

开放的态度，特别是要提高耐性和热情程度。

2、 转诊问题：这在医学心理门诊中几乎不存在，因为具有医学背影的临床心理工

作者对幻觉、妄想等精神症状的认识较为系统，遇到相应情况均能及时转介。

但社会上其他性质和形式的心理咨询机构，由于种种原因，对此类问题的处理

多不尽人意，有待于行业内的规范和加强。

3、 重视心理咨询和治疗技术：与上一点正相反，医学心理门诊的从业者，多数来

自于专科医院精神科医生群体，生物医学模式在他们身上留下的烙印至今清晰

可见。在处理问题时，往往忽视心理学技术的应用，而是注重药物治疗，在这

一方面，医学心理门诊的进展不如教育或心理背景的心理机构。

4、 积极处理咨询过程中产生的阻抗，严守职业道德：这两点的重要性在前面已经

详细介绍和阐述，在此不再重复，但将其单独再次强调，是因为我国现阶段心

理咨询事业的发展现状决定的。在咨询队伍快速壮大的同时，一些因缺乏约束

和规范而产生的问题也随之而来，这更加要求咨询心理工作者要加强自律，用

自己的言行来维护行业的风气，更好的为社会服务。

第四节 咨询过程的相关技术

心理咨询的实用技术与一般心理治疗大体相同，但特别强调晤谈技能，也可以称为“ABCDE”技巧，即咨询人员应注意的态度（attitude）、基本会谈方式（basic way of talking）、集中注意（concentration）、指导（directing）和解释（explanation）。这几点包含了咨询工作的重点。现在从以下几个方面具体探讨实施的技术：

一、心理咨询技技能

在咨询过程中，咨询人员务必要排除外界干扰，全神贯注地看着来访者或病人，证明自己在认真仔细地听其诉说，这种倾听是发自内心的，绝不可能是敷衍。在倾听的同时，还要采用轻声应答、微微点头及真诚的目光接触等方式来促进对方更为开放内心，使信息的收集更为便利。心理工作要求从业者面对来访者或病人时，必须保持“非评判性态度”，即无论来咨询和求助的个体是具有多么不同的特征，他们的价值观和行为模式与咨询人员本身有多大的差异，咨询者都不可以带有任何感情感情色彩地评论对方，本专业的态度只能是中性的。