公共卫生眼视光学(17)

2．预防保健

3．合理治疗

4．社区康复

（二）八项要素

1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育

2.改善食品供应和合理营养

3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施

4.妇幼保健和计划生育

5.主要传染病的预防接种

6.预防的控制地方病

7.常见病和外伤的合理治疗

8.提供基本药物

二、防盲和初级眼保健的概念

什么是防盲?是指开展包括公共卫生、个人卫生、人群健康教育、营养和安全在内的一系列有益于眼保健的社会活动。从效果和最终目的上看，防盲和初级眼保健关系十分密切，均属公共卫生眼视光学范畴。

怎样实现初级眼保健?不是使每个村庄都有眼科医生，也不是普及高精尖技术设备，而是要通过整个社区的努力，通过对非眼科医生、基层卫生工作者和其他有关人员的培训，使他们分别达到初级眼保健的不同要求。

三、防盲和初级眼保健的工作内容

随着社会的发展和居民生活水平的不断提高，人们对卫生保健的要求愈来愈高。经济的发展和人民生活方式的改变，使环境因素、心理因素和社会因素成为致病的重要原因，医学模式由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。医疗、预防保健工作要从理论上、技术上、方式方法上适应这一发展变化的趋势。

简单地说，防盲和初级眼保健的工作内容主要不是在医院内坐等病人上门，而是走出去，协同有关部门，在社区内从事眼病防治工作。主要包括以下内容：

1．开展眼健康教育 主要是通过眼科医生和其他有关人员的参与，使社区内的全体居民都能了解基本的眼保健知识。如懂得用眼卫生，了解正常眼的外观，知道在什么情况下就要去就诊，以提高社区内全体居民的眼保健水平。

2．防治传染性眼病 传染性眼病的防治是个社会问题，必须同初级卫生保健紧密结合起来。要通过开展爱国卫生、改水、改厕，管理垃圾，改善居住条件和强化卫生行为等多种卫生活动，降低沙眼的患病率。对于沙眼患病率高于20％的地区，应普遍进行人群治疗。要通过保护水源，防止牲畜污染，管理浴池、游泳池和理发店等公共场所的卫生，控制沙眼和结膜炎等传染性眼病的流行。卫生部已将急性出血性结膜(红眼病)列为丙类传染病，开始了监测工作。要教育农民改正不良卫生习惯，消灭苍蝇等有害昆虫．初级眼保健人员应经常深入农村检查病人，特别是中、小学生和婴幼儿．在防治其它传染病时注意眼部并发症，如积极治疗麻风，消除麻风造成的失明。

3．防治营养性眼病 从事初级眼保健的人员要认识维生素A缺乏的早期症状，发现高危人群，以便及时补充维生素A。如患有麻疹、长期反复呼吸道感染、蛔虫症和腹泻病