公共卫生眼视光学(8)

2. 提供实用的眼病分类学。

3．确定某些眼病的易感人群或称高危人群。

4．评价人群的眼健康状况和防盲治盲规划，以便制订相应的防治措施

5．从公共卫生学的角度协助选择诊断和预防措施。

6．选择适宜的眼病监测办法。

二、流行病学作为公共卫生眼视光学中重要的研究方法，它特别有助于研究个体病例和环境因素之间的交互作用。但是，目前仍有以下几方面问题影响到流行病学在公共卫生眼视光学中的广泛应用：

l．缺乏国际上统一的标准，造成了在眼病流行病学调查中因不同定义和方法产生的一些偏差。

2．在现已完成的描述性流行病学研究中，几乎没有眼病发病情况的研究，如白内障的年发病率。这就造成了在制订防盲治盲工作规划时缺乏纵向信息。

3．在现已完成的分析流行病学研究中，涉及到眼科的更少。直接影响到有关眼病发病的危险因素研究，如可能与白内障的发生有关的紫外线照射、严重脱水等因素，都缺乏深入研究。

4．目前，大多数眼科专家的流行病学知识很少；而流行病学专家中侧重于眼病流行病学的更少。

此外，公共卫生眼视光学研究中也常用到卫生管理学中常用的研究方法。如医疗服务需求量的计算、未就诊原因分析等。

第四节 公共卫生眼视光学的重要性

我国是世界上盲人最多的国家之一, 全国盲人约670 万, 占全世界的18 % , 且每年新增45 万人。

解放前百余年，我国处于半封建、半殖民地的社会，广大劳动人民饥寒交迫，文化卫生落后，眼病侵袭蔓延，因而造成较多的盲人。根据我国过去已有的调查资料统计表明，以往盲目原因中，由于传染性疾病致盲的有沙眼、梅毒、淋病、麻风、结核、天花和麻疹等，由于非传染性疾病致盲的有营养不良、眼干燥症、高血压、白内障、青光眼、眼外伤、视网膜脱离等。前者的致盲人数占盲人数的一半以上，其中尤以沙眼致盲率为最高，后者以白内障的比率较高。因营养不良所致的盲目以维生素A缺乏引起的角膜软化为最多，且多在10岁以下儿童。

解放后，由于党对人民健康无比关怀，提出于“预防为主”的卫生工作方针，有计划有步骤地开展了防盲治盲工作，许多传染病在我国已基本控制和消灭。如天花现已绝迹，梅毒和淋病已极罕见，因其致盲的病人也愈来愈少见。同时由于人民生活水平的普遍提高和卫生知识的不断普及，目前已很少见到因维生素A缺乏而致的角膜软化。但近年来由于人的寿命的增长，一些老年性眼病(如老年性白内障等)也多了起来，而且随着感染性眼病