皮肤撕脱伤病人标准护理计划(10)

资料

[重点评价]

1病人及家属对饮食营养的认识、理解情况。

2营养素的补充情况及营养的摄入是否达到标准。

3营养状态是否改善，表现在体重增加或不减，创面按期愈合，血清白蛋白升高，白红蛋白升高。

七 便秘

[相关因素]

1长期卧床。

2习惯性。

3排便环境。

4饮食类型。

5长期使用缓泻剂。

[主要表现]

1病人排便费力或排便时间延长，重者不能自行排出。

2排便时肛周有刺痛感，甚至有鲜血。

3排出的大便干硬，呈条状或圆粒状。

4排便次数减少，每周少于3次。

5左下腹部可触及硬块。

6活动量减少。

[护理目标]

1病人知道引起便秘的原因。

2病人会采用一些简单的解除便秘的措施。

3养成良好的饮食和健康习惯，以促进合适的和规律的排便功能。

4病人现有便秘症状减轻或消除。

[护理措施]