皮肤撕脱伤病人标准护理计划(8)

资料

10遵医嘱使用抗生素，以预防感染，避免炎性疼痛。

11遵医嘱使用止痛药物并评价其效果。

[重点评价]

1疼痛的时间及性质。

2疼痛发作时的最有效措施。

3疼痛是否减轻及减轻的程度。

六 营养的调：低于机体需要量

[相关因素]

1受伤后机体代谢率增高。

2经创面丢失过多。

3创面感染。

4高热。

5疼痛致食欲下降。

6药物副作用致食欲下降。

7胃肠功能紊乱，吸收障碍。

8营养知识缺乏：偏食。

9因经济困难，机体不能满足需要。

10喉头水肿致吞咽困难。

11情绪紧张、焦虑、恐惧、以致食欲下降。

[主要表现]

1体重减轻，低于标准体重的20%，消瘦。

2食欲减退，恶心，呕吐，腹泻。

3贫血，低蛋白血症。

4皮肤弹性差。