设置：临床精神分析的基础(7)

中德班资料之三

我们用以导航一天24小时的昼夜节律周期是先天的生物钟，但另一方面时间的体验又从属于特定文化的众多影响。只举一个例子：在日本一直到近代，日出和日落的时间段象夜晚一样被均分为6个小时，每小时的长度根据季节而变。随着国际化铁路和接踵而至的世界范围的机器和工业生产扩张，必须要有“现代时间”。直到1884年采用机械钟来度量时间才开始实行被全球接受的时间标准(Baier 2000)。随着人造光的传播产生了一种独立于日照和季节节律的“全是白天”：在某种意义上来说是一个理论上的工业“工作白天”。除了全球时间度量的发展，时间的体验和社会生活的节律还收到特定的历史影响，例如工业化的工作节奏或是工作日和周末休息日的分配。时间总是一个与历史和文化相关的现象。

移情的时间纬度

作为精神分析治疗的核心角色，移情为治疗的频度和疗程提供了决定性的原因。在当前的上下文中，移情的概念也许可以如下总结：心理结构形成于儿童时期，与重要的人际互动情境步调一致，而这些情境在潜意识幻想的影响下形成人际关系的模板。这种“沉积作用”产生了个人心理和主观建构体验的方式，这种方式在早年获得，而在以后的生活中则保持相对稳定(Bachant und Adler 1997)。在精神分析情境的条件下－这里是指精神分析设置－会再现和再认这些模板和幻想。这样一个经验性理解的过程类似早期社会化过程，使得意识上使用语言来重构婴儿结构形成的含义成为可能。从这个观点看，分析过程因而需要一个关系的连续性，而这只有在与那些早年体验有关的相似纬度中才能够重现。

进食、睡眠和觉醒的节律最初是婴儿的一个标志；而一个仪式化的节律结构在成人的日常生活中也扮演了同样重要的角色：从较小的每日每周的节律到季节变化和节假日。分析访谈持续一个比较长的时间段，按照规律的每周频率在一个固定的时间里进行，再现了体验的原始情况：强迫接受一个规则的节律是婴儿能够通过时间的媒介建构他/她体验的一个基本条件。只有这样他/她才能学会如何把客体－或世界－看成是可预测的因而也是可依赖的。Varvin (2000)强调了设置的重要性，尤其是与那些遭受过极度创伤比如打击的病人一起工作时。许多其他作者也强调了设置的意义是有效的，尤其是在那些有早期障碍的病例中；正因为此，这些有早期障碍史的病人经常非常激烈的测试以及攻击设置。

另一方面，固定的出租每次50分钟的访谈，使分析稳定在一个外部世界的客观的时间度量上，独立于在访谈中体验到的时间纬度。有时病人会问治疗师还有多少时间，尽管他/她本可以看一下他们自己的表但他/她仍向治疗师询问这个信息。这可能表达了一种愿望，